ვაქცინაცია პირველადი იმუნოდეფიციტების დროს შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს სხვა პირთა ჩვეულებრივი ვაქცინაციისგან. მოცემულია დაავადებათა ჯგუფები და თითოეულისთვის ვაქცინაციის ჩვენებები და უკუჩვენებები.
ანტისხეულების წარმოქმნის მნიშვნელოვანი დეფიციტი
(მძიმე აგამაგლობულინემია, ჰიპოგამაგლობულინემია)
ჩვენებები ყველა ინაქტივირებული ვაქცინით ვაქცინაციისთვის:
- საკალენდრო გრაფიკის მიხედვით – DTP (ყივანახველა, დიფტერია, გულყრილობა), პოლიომიელიტი (მხოლოდ IPV), Hib (b ტიპის ჰემოფილური ინფექცია), B ჰეპატიტი.
- და დამატებითი – უპირველეს ყოვლისა პნევმოკოკური, მენინგოკოკური ვაქცინა და სეზონურ გრიპის წინააღმდეგ, სასურველია A ჰეპატიტის წინააღმდეგაც.
უკუნაჩვენებია:
- ყველა ცოცხალი ვაქცინა (მათ შორის საკალენდრო BCG და MMR, პოლიომიელიტის ორალური ვაქცინა OPV; დამატებით როტავირუსის, ჩუტყვავილას წინააღმდეგ).
ანტისხეულების წარმოქმნის მცირე დეფიციტები
(IgA დეფიციტი, პოლისაქარიდულ ანტიგენებზე ანტისხეულების დეფიციტი)
ჩვენებები ვაქცინაციისთვის:
- ყველა საკალენდრო – B ჰეპატიტი, BCG, DTP (ყივანახველა, დიფტერია, გულყრილობა), პოლიომიელიტი (მხოლოდ IPV), Hib (b ტიპის ჰემოფილური ინფექცია).
- და დამატებითი – უპირველეს ყოვლისა პნევმოკოკური, მენინგოკოკური ვაქცინა და სეზონურ გრიპის წინააღმდეგ.
უკუნაჩვენებია:
- პოლიომიელიტის ორალური ვაქცინა OPV.
კომპლემენტის სისტემის დეფიციტი
(კლასიკური ან ალტერნატიული გზა)
ვაქცინაციის უკუჩვენებები არ არსებობს. ნაჩვენებია ყველა ვაქცინა:
- საკალენდრო გრაფიკის მიხედვით – B ჰეპატიტი, BCG, DTP (ყივანახველა, დიფტერია, გულყრილობა), პოლიომიელიტი, Hib (b ტიპის ჰემოფილური ინფექცია).
- და დამატებითი – უპირველეს ყოვლისა პნევმოკოკური, მენინგოკოკური ვაქცინა და სეზონურ გრიპის წინააღმდეგ.
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს პნევმოკოკების, ყველა შესაძლო შტამის მენინგოკოკებისა და Hib-ინფექციის წინააღმდეგ ვაქცინების დროულ შეყვანას.
ფაგოციტოზის სისტემის დეფიციტები
ქრონიკული გრანულომატოზური დაავადება
ჩვენებები ვაქცინაციისთვის:
- ყველა ინაქტივირებული ვაქცინით, როგორც საკალენდრო – DTP (ყივანახველა, დიფტერია, გულყრილობა), პოლიომიელიტი (მხოლოდ IPV), Hib (b ტიპის ჰემოფილური ინფექცია), B ჰეპატიტი,
- ასევე დამატებით რეკომენდებული – უპირველეს ყოვლისა პნევმოკოკური, მენინგოკოკური ვაქცინა და სეზონურ გრიპის წინააღმდეგ, სასურველია A ჰეპატიტის წინააღმდეგაც.
სიფრთხილე ზოგიერთ ცოცხალ ვაქცინასთან:
- MMR (წითელა, ყბაყურა, წითურა) და ჩუტყვავილას წინააღმდეგ – უნდა შეყვანილი იქნას
- მხოლოდ T-ლიმფოციტების გარკვეულ დონეზე
- CD4+ > 20% (1 წლიდან)
- ან CD4+ > 15% (3 წლიდან)
უკუნაჩვენებია – ყველა სხვა ცოცხალი ვაქცინა:
- BCG, პოლიომიელიტის ორალური ვაქცინა OPV, როტავირუსის ვაქცინა.
ადჰეზიის მოლეკულების დეფექტი, ჩედიაკ-ჰიგაშის სინდრომი, თანდაყოლილი ნეიტროპენია
ჩვენებები ყველა ინაქტივირებული ვაქცინით ვაქცინაციისთვის:
- საკალენდრო გრაფიკის მიხედვით – DTP (ყივანახველა, დიფტერია, გულყრილობა), პოლიომიელიტი (მხოლოდ IPV), Hib (b ტიპის ჰემოფილური ინფექცია), B ჰეპატიტი;
- და დამატებითი – უპირველეს ყოვლისა პნევმოკოკური, მენინგოკოკური ვაქცინა და სეზონურ გრიპის წინააღმდეგ, სასურველია A ჰეპატიტის წინააღმდეგაც.
უკუნაჩვენებია:
- ყველა ცოცხალი ვაქცინა (მათ შორის საკალენდრო BCG და MMR, პოლიომიელიტის ორალური ვაქცინა OPV; დამატებით როტავირუსის, ჩუტყვავილას წინააღმდეგ).
თანდაყოლილი იმუნიტეტის დეფექტები
(IL-12, ინტერფერონი-γ)
ჩვენებები ყველა ინაქტივირებული ვაქცინით ვაქცინაციისთვის:
- საკალენდრო გრაფიკის მიხედვით – DTP (ყივანახველა, დიფტერია, გულყრილობა), პოლიომიელიტი (მხოლოდ IPV), Hib (b ტიპის ჰემოფილური ინფექცია), B ჰეპატიტი;
- და დამატებითი – უპირველეს ყოვლისა პნევმოკოკური, მენინგოკოკური ვაქცინა და სეზონურ გრიპის წინააღმდეგ, სასურველია A ჰეპატიტის წინააღმდეგაც.
უკუნაჩვენებია:
- ყველა ცოცხალი ვაქცინა (მათ შორის საკალენდრო BCG და MMR, პოლიომიელიტის ორალური ვაქცინა OPV; დამატებით როტავირუსის, ჩუტყვავილას წინააღმდეგ).
შერეული ან კომბინირებული T-უჯრედული დეფიციტები
(სრული დიჯორჯის სინდრომი, ატაქსია-ტელეანგიექტაზია, ვისკოტ-ოლდრიჩის სინდრომი, ჰიპერ-IgE სინდრომი)
ჩვენებები ვაქცინაციისთვის:
- ყველა ინაქტივირებული ვაქცინით, როგორც საკალენდრო – DTP (ყივანახველა, დიფტერია, გულყრილობა), პოლიომიელიტი (მხოლოდ IPV), Hib (b ტიპის ჰემოფილური ინფექცია), B ჰეპატიტი,
- ასევე დამატებით რეკომენდებული – უპირველეს ყოვლისა პნევმოკოკური, მენინგოკოკური ვაქცინა და სეზონურ გრიპის წინააღმდეგ, სასურველია A ჰეპატიტის წინააღმდეგაც.
სიფრთხილე ზოგიერთ ცოცხალ ვაქცინასთან:
- MMR (წითელა, ყბაყურა, წითურა) და ჩუტყვავილას წინააღმდეგ – უნდა შეყვანილი იქნას
- ან T-ლიმფოციტების გარკვეულ დონეზე
- CD4+ > 20% (1 წლიდან) ან CD4+ > 15% (3 წლიდან),
- CD3 > SS500/მკლ, CD8 ≥ 200/მკლ,
- ან თუ არის დადებითი პასუხი მიტოგენზე.
უკუნაჩვენებია – ყველა სხვა ცოცხალი ვაქცინა:
- BCG, პოლიომიელიტის ორალური ვაქცინა OPV, როტავირუსის ვაქცინა.