Тут ви можете придбати бланки карти імунізації для самостійного заповнення та збереження ваших даних про вакцини.
Якщо вам потрібно завірити наявні записи у міжнародному чи українському форматі, це також можна замовити як додаткову послугу – інформація нижче на сторінці.
Отже, можна придбати 2 версії бланків.
Карта імунізації (форма 063-1/о) – це документ, в який вносяться записи про виконані щеплення. Карта імунізації зберігається особисто у пацієнта.
Ця карта імунізації, на відміну від стандартних, є простою, яскравою, компактною. Також вона передбачає, що люди роблять дітям і собі додаткові щеплення.
На звороті кольорової карти імунізації є додаткове жовте поле "Міжнародний сертифікат вакцинації або профілактики", який можна використовувати в тому числі як міжнародний документ.
Міжнародний сертифікат вакцинації або профілактики – International Certificate of Vaccination or Prophylaxis.
Придбати один чи кілька бланків ви можете за посиланням:
При самостійному заповненні карти імунізації одну введену вакцину потрібно записати один раз. Тобто одна вакцина – один рядок. Бажано у хронологічному порядку.
Якщо це кольоровий бланк – навпроти вписаної вакцини зліва (у різнокольоровому полі) потрібно проставити галочки за компонентами, що містить кожна вакцина.
Назви вакцинних препаратів та їх компоненти проти інфекцій можна глянути на сторінці вакцин.
Може заповнювати лікар, а можете ви самостійно, виписавши серії із амбулаторної картки або з довідок про щеплення. Лікар ставить підпис та штамп при заповненні або пізніше, якщо записи внесли ви самостійно.
Додаткова послуга із заповнення та завірки лікарем ваших записів про проведені щеплення.
Якщо вам потрібні лише записи про історію щеплень (на А4), щоб подати їх у навчальний заклад чи на роботу – отримаєте 2 документи (по 2 екземпляри кожною мовою):
- україномовну форму 063/о "Карта профілактичних щеплень"
- та англійською "Vaccination History Records", який приймуть у Європі, США та інших країнах як міжнародну форму.
Якщо ж вам потрібні завірені записи, зроблені у кольоровому чи жовтому бланку, потрібно оплатити послугу із заповнення та завірки разом з ціною жовтих бланків.
Кількість осіб |
Завірка історії щеплень на бланку А4 (Укр+Англ) |
Завірка міжнародних сертифікатів (+ціна жовтих книжечок) |
---|---|---|
![]() |
![]() |
|
1 особі | 640 грн | 759 грн |
2 особам | 760 грн | 998 грн |
3 особам | 890 грн | 1247 грн |
4-5 особам | 1290 грн | 1766 грн |
Оплачуєте потрібну суму, натиснувши на вибраний варіант ціни. В коментарях при оплаті можна вказати дані Нової пошти.
Пишете мені в телеграм / інстаграм, приклавши скріншоти про оплату.
Надсилайте ваші дані про проведені щеплення.
Увага – фіктивні записи не завіряються, це не те місце.
Записи про вакцинацію люди надають зазвичай у фото-форматі (фото поліклінічної карточки чи довідок про окремі щеплення).
Плюс якщо ви користуєтеся онлайн-сервісом вакарта, надайте емейл вашого аккаунта в сервісі.
Не забудьте вказати ваші дані Нової пошти. Замовлені документи оформлю та відправлю протягом 1-4 днів (залежно від вихідних).
Vaccination is easy.
Create a personal vaccination calendar